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(华商网记者刘雅婷)冬日的安康，秦巴山间寒意渐浓，但群众的就医体验里，却裹着越来越暖的民生温度。从汉滨区第一人民医院门诊窗口“零预交金”的便捷，到汉阴县妇幼保健院“两癌”筛查的贴心，再到汉阴县人民医院血液透析室里患者“家门口透析”的安心。安康市以一件件具体的就医小事为切口，将陕西省卫健委“为民服务九件实事”的政策善意，转化为群众可感可及的健康福祉，在秦巴腹地谱写着“以人民健康为中心”的生命之歌。

让就医“门槛”变“暖窗”

“我住院两天了，还没交过钱，住院前护士告诉我大概会花多少钱，每天也会告诉我花了多少钱了，等到出院的时候，也不用我们去办结算，护士就送到我病床前了，我们一步都不用走，就是辛苦护士了……”在汉滨区第一人民医院创伤关节外科，吴先生这样告诉记者。

据了解，2023年起11月起，安康市汉滨区在全区4家二级医院、37家卫生院全面推行“0押金住院”，参保患者(除第三方责任外)无需押金即可入院，出院时仅结算个人自付费用。这项便民措施源自脱贫攻坚期间的“先诊疗后付费”实践。2021年试点推广后，于2023年借全省医改现场会之机全面铺开，并纳入医疗领域“为民办实事”重点项目。

汉滨区第一人民医院就是该项目落地的典型医院，该院全面取消门诊预交金、住院押金制度，通过信息系统升级与信用就医模式探索，让患者从“先付费后看病”变为“先诊疗后结算”，自“0押金住院”实行以来，为11.2万患者减少了就医环节的奔波。

在这里，“降低就医经济门槛”被视为民生实事的“先手棋”，医院将“押金壁垒”转化为“信任纽带”，针对住院患者推出“0押金入院+出院一站式结算”，对困难群众同步衔接医保报销与医疗救助，另外，与“检验结果互认”“一次挂号管三天”等，真正把为民服务一盘棋落到了实处。

取消预交金不是‘松管理’，而是‘转理念’。医院的底气，来自对群众的信任，更来自医保、财政的协同支撑。“0押金住院”0.4%风险可控的欠款比例，说明了一切。而通过打通医保实时结算通道、建立医疗费用风险防控机制，安康既让群众享受到“无押金就医”的便利，也守住了医疗服务的公益底色。

把筛查“清单”变成“安心单”

“我接到县妇幼院医生反馈“两癌”筛查结果的电话时，整个人都吓傻了，再到医院做宫颈活检，确诊是宫颈高级别病变，就在我们县妇幼院得到了有效的治疗，医生说只需要定期复查，现在一切都很好……”温女士是“两癌”筛查的直接受益者。

提起“两癌”筛查，和温女士有同样境遇的41岁杜女士，在汉阴县妇幼保健院，她紧握着妇女保健部主任刘万花的手，满眼泪花地说道：“刘主任是我的救命恩人……”杜女士也是在免费“两癌”筛查中最终确诊为宫颈癌，因手术难度大，刘万花主任主动为其联系了陕西省肿瘤医院妇瘤专家，通过绿色通道及时进行了手术治疗，术后恢复良好。

温女士和杜女士的经历，是当地适龄妇女“两癌”筛查城乡全覆盖的缩影。今年以来，汉阴县妇幼保健院“两癌”筛查从“集中服务”升级为“精准服务”;针对全县乡镇、社区、工厂等开设“筛查专场”;针对外出务工妇女，提前电话联系，根据大家的返乡时间，密集安排“节日期间筛查专场”将贴心服务送到群众家门口。

数据是最有力的证明：2025年，汉阴县城乡适龄妇女免费两癌筛查已完成宫颈癌、乳腺癌筛查各4875人，所有病例均得到了有效诊治与定期随访指导。

“以前总觉得‘两癌’筛查没必要，自从我上次筛出来有宫颈问题，后面听医生的话，积极治疗好了，我才意识到这个筛查的重要性，现在我天天给我们村里的女同志宣传筛查的重要性，我把我在外打工的儿媳妇都喊回来检查了，查了心里也就踏实了。”在平梁镇中心卫生院，棉丰村的石女士这样告诉记者。

从“要我筛查”到“我要筛查”，安康正以“精准服务”破解城乡妇女筛查“参与难”，“两癌”筛查不再是一份份冰冷的任务“清单”，而是医务人员用脚步和汗水为群众筑起的一道“健康守护墙”，一份“安心单”。

让“生命通道”延伸到家门口

“我2008年在广东打工时确诊为尿毒症，那时一年透析费十几万，后来回到西安透析了3年，之后又在安康市透析了7年，一周两次风雨无阻，吃尽了苦头，也花光了所有积蓄，直到2015年7月，我们汉阴县人民医院也有了血液透析室，一次透析就十几块钱，透析完我就能回去卖坑坑馍，生活又有希望了……”53岁的段先生一席话，道出了汉阴县人民医院血液透析室的“民生分量”。

2015年成立之初，这里只有5台透析机，如今已建成“县城本部+南区分院”的双中心格局：53台透析机、192名在透患者、年透析2.2万例次，更在2023年7月于南部山区设立透析二室，覆盖汉阴4个乡镇及紫阳县汉王镇，让偏远患者告别了“长途透析”的奔波。

“对尿毒症患者来说，透析是‘生命线’，距离就是‘生死线’。”汉阴县人民医院血液透析室谢密主任介绍，南部山区冬季常因雪封山，过去患者往往要提前一天住到县城，如今在南区分院，不仅能完成常规透析，还能开展床旁CRRT、血液灌流等复杂治疗，“去年冬天雪最大的时候，南区分院的透析室没停过一天，保住了19名患者的透析节奏”。

从“能透析”到“透好析”，汉阴县人民医院用“双中心网络”，把“民生实事”做成了“生命工程”。

记者手记：以“小事”筑就健康“大民生”

在安康，“九件实事”不是孤立的政策条目，而是一套系统的“健康民生组合拳”：汉阴县人民医院血液透析的“扩容下沉”，是“提升县域医疗服务能力”的实践;汉滨区第一人民医院的“零预交金”，是“优化就医流程”的延伸;“两癌筛查全覆盖”，则是“妇女健康保障”的落地。这些看似分散的举措，共同指向一个核心——让健康服务更可及、更有温度。

“实事要‘办实’，就得站在群众的角度想问题：群众怕‘垫钱’，医院就取消预交金;群众怕‘错过筛查’，医生就上门通知;群众怕‘透析路远’，医院就把透析室建到家门口。”正如安康市卫健委副主任柯昌军所说，安康市将继续聚焦群众就医的“急难愁盼”，推动“九件实事”向“N件实事”延伸，让百姓就医更高效、更暖心。

此次采访，记者看到的是汉阴县血液透析室里医护人员忙碌的身影，患者躺在病床上的安心;是汉阴县妇幼保健院前来就诊妇女欣慰的笑容;是平梁镇中心卫生院健康档案的不断更新;是汉滨区第一人民医院结算窗口前消失的“长龙”——这些平凡的场景，正是安康落实“为民服务九件实事”的生动注脚：民生温度，从来不是宏大的口号，而是藏在每一次便捷的就医、每一次贴心的筛查、每一次安心的治疗里，焐热群众的心坎，也筑牢着一座城市的健康根基。

齐少恒

亚：洲网友激情科普