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刘铭树兰（杭州）医院神经内科主治医师

一握方向盘就头晕，车速快了更严重，下车歇会儿又没事了……有没有司机遇到这样的困扰，还以为自己是“晕车”或“没睡好”？

不少司机表示“确实如此”，却不知这可能是一种专门“盯上”驾驶员的疾病——驾驶者定向障碍综合征。

前不久我接诊了一位中年男性患者，近两三个月被“开车头晕”折磨得苦不堪言。据患者描述，他的症状十分“挑剔”：平时走路、坐车都没事，唯独握上方向盘后，各种不适就找上门来。

最典型的场景是：车速超过80公里每小时、车辆转弯或是驶入隧道时，突然就感觉身体发晃，仿佛整个人在“飘”，还伴着明显的心悸，甚至有“下一秒就要晕倒”的恐慌感。

但只要立刻停车，下车稍作休息，这些症状就会迅速缓解，甚至完全消失。此外，这位患者还有偏头痛的老毛病，近期因担心开车出意外，情绪也变得格外焦虑。

很多人会把这种情况和普通晕车混淆，其实二者差别很大：普通晕车多发生在“乘坐”过程中，而驾驶者定向障碍综合征的核心特征是“驾驶时发作，下车后缓解”。

结合医学诊断标准，判断是否为驾驶者定向障碍综合征，主要看以下几点：

1.核心诊断条件（缺一不可）

特定人群：患者为驾驶员，症状仅在驾驶行为中触发；

症状特点：驾驶时出现头晕、身体晃动感、心悸等不适，下车后症状完全或部分缓解。

2.支持诊断标准（满足一项更易确诊）

如果患者同时存在以下情况，会进一步支持该疾病的诊断：有偏头痛病史、有焦虑抑郁等情绪问题，或是有晕车、晕船等运动病病史。

前面提到的这位患者，就同时符合“偏头痛”和“焦虑情绪”这两个支持条件，为确诊提供了重要依据。

需要提醒的是，大家千万不要把这种症状当成“普通晕车”硬扛，或是自行服用晕车药缓解，不仅可能无效，还会因头晕影响驾驶安全，埋下交通事故隐患。

我国驾驶人群庞大，如果你或身边人符合以下情况，一定要提高警惕：驾驶时频繁出现头晕、身体晃动感、心悸、心慌，甚至有“要晕倒”的感觉；症状在车速加快、转弯、过隧道时加重；下车后症状明显缓解或消失；同时可能伴有偏头痛、情绪焦虑等问题。

遇到上述情况，建议及时到正规医院神经内科门诊就诊。通过专业的前庭功能检查等手段明确诊断后，配合针对性治疗，大部分患者都能恢复正常驾驶。

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